如我院发生因管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病传播或者环境污染事

故，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。具体方案如下：

    (1)当事人立即报告总务科与感染管理科，由感染管理科负责现场调查并提供消毒业务指导，总务科组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少污染扩散，保护好周围人群。根据污染情况，采取有效安全的处理方法进行消毒，消毒工作应从污染较轻的区域向污染严重的区域进行彻底的清洁与消毒，并对清扫的工具进行消毒。

    (2)当事人及所在科室要配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。

    (3)医院内发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，由医疗废物管理领导小组决定并在48h内向所在地人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，调查处理工作结束后，将调查处理结果向所在地人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

     (4)医院内发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需

要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，由医疗废物管理领导小组决定并在24h内向所在地人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

    (5)处理结束后当事人及所在科室应及时总结经验教训，写出书面总结交总务科与感染管理科，再由医院感染管理科将事情经过与采取的有效处理措施以及预防再次发生的整改措施，一并汇总并写出最后的总结报告，报医疗废物管理领导小组。

温州市第三人民医院感染管理科

二00八年十二月